Skip to main content

Лекарственные средства

0-9 | B | D | H | L | N | V | X | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я


Какие антибиотики принимать при обострении хронического пиелонефорита?

Пиелонефрит считается самым часто встречающимся заболеванием почек. Спровоцированное инфекцией воспаление почечной системы распространено среди детей до 7 лет, женщин репродуктивного возраста, пожилых мужчин.

Чаще всего возбудителями болезни являются бактерии: кишечная палочка, энтерококки, золотистый стафилококк, протей, синегнойная палочка, а также грибки. Нередко пиелонефрит вызывается микробами, попавшими в организм половым путем. В соответствии с современными представлениями патогенез пиелонефрита связан с нарушением нормального оттока мочи – уродинамики. В результате застоя бактерии и другие микроорганизмы не вымываются, а остаются в организме и разносятся по системам. Лечение при пиелонефрите проводится комплексно с применением витамино- и фитотерапии, специальной бессолевой диеты, но главным средством борьбы с инфекцией являются антибиотики, обладающие высокими бактерицидными свойствами и довольно широким спектром воздействия.

При острой форме заболевания важно определить возбудителя. Для этого проводится посев мочи на микроорганизмы, чтобы нефропатолог мог уточнить, какие антибиотики при пиелонефрите окажут более эффективное воздействие. Так, если возбудителем является кишечная палочка, то лучше принимать аминогликозиды, цефалоспорины; при инфицировании энтерококком – гннтамицин с ампициллином или левомецитин с ванкомицином; при заражении протеем – гентамицин, ампицилин, аминогликозиды; синегнойной палочкой – аминогликозиды. Насколько эффективно действие препарата, врач определяет, спустя несколько дней после начала терапии. Если показатели не становятся лучше, то специалист решает, каким лекарственным средством его заменить. Как правило, при правильной схеме лечения болезнь проходит спустя две-три недели. Самостоятельно выбирать, какие антибиотики при остром пилонефрите принимать, недопустимо, так как при неграмотной терапии заболевание может перейти в хроническую форму.

Хронический пиелонефрит – болезнь сложная, которую могут спровоцировать многие неблагоприятные факторы: переохлаждение, несоблюдение гигиены половых органов, прием алкоголя, простудные заболевания и пр. При хроническом пиелонефрите проводится долгое лечение антибактериальными средствами, длящееся от нескольких месяцев до года. Чтобы не допустить привыкания бактерий к медикаментам, следует каждое обострение хронического пиелонефрита лечить разными видами препаратов. Многие широко используемые антибиотики при хроническом пиелонефрите выводятся через почки. Аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины при длительном употреблении повреждают печень и почки. При этом наблюдаются такие побочные проявления, как ощущение горечи во рту, боль в правом подреберье и т. д. Так при осложненных формах пиелонефрита нередко назначают аминогликозиды: амикацин, гентамицин, нетилмицин, оказывающие мощное воздействие на бактерии, но их применение в силу токсичности чревато развитием почечной недостаточности.

По сравнению с антибиотиками, разработанными до 1990-х годов, новые антибактериальные средства - фторхинолоны, обладают рядом достоинств. Так, лекарственный препарат нового поколения максаквин практически не имеет побочных реакций, да и в сутки принимается всего одна-две таблетки, в то время как предыдущих антибиотиков надлежит выпивать не менее шести таблеток. Наилучшим образом зарекомендовал себя и другой препарат, относящийся к группе системных фторхинолов, - ципрофлоксацин (ципринол) . Он оказывает бактерицидное воздействие на значительную часть грамотрицательных микроорганизмов и на отдельные положительные бактерии. Для лечения инфекций мочеполовой системы с успехом используются также норфлоксацин, офлоксацин и пефлоксацин, которые активны против многих возбудителей, но при этом малотоксичны и хорошо переносятся. Еще одно несомненное достоинство фторхинолонов состоит в том, что они могут применяться внутрь не только перорально, но и парентерально (в виде инъекций) , минуя желудочно-кишечный тракт и таким образом не нанося вреда пищеварительной системе. Очень эффективны таблетки флемоклав солютаб, относящиеся к полусинтетическим антибиотикам. Препарат может применяться при лечении беременных женщин и детей с трехмесячного возраста.

Современная нефротерапия имеет целый ряд особенностей. Так, при лечении антибиотиками рекомендуется одновременно принимать такие препараты, как линекс или нистатин, снижающие раздражение слизистой кишечника и предотвращающие развитие дисбактериоза. Особенно здоровье кишечника важно поддерживать, если почечные лоханки были инфицированы кишечной палочкой или какой-либо разновидностью кокков. Также многие урологи назначают больным, страдающим хроническим пиелонефритом, профилактические курсы терапии антибиотиками. Они менее интенсивны, чем назначаемые при обострении заболевания.

Лечению антибиотиками обязательно предшествует диагностика, включающая сдачу анализов, процедуру УЗИ, компьютерную томографию. Дозировка лекарственных препаратов строго индивидуальна и зависит от состояния почек.

Отправить комментарий
Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным средством, необходимо посоветоваться с врачом!