Skip to main content

Лекарственные средства

0-9 | B | D | H | L | N | V | X | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я


Шунтирование при гидроцефалии: оценка эффективности операции

Гидроцефалией называют заболевание, спровоцированное скоплением в полостях головного мозга цереброспинальной жидкости – ликвора. Происходит сдавливание тканей мозга и повышение внутричерепного давления.

Шунтирование при гидроцефалии у детей не является средством устранения патологии. Однако в настоящее время данная процедура достаточно эффективно снимает выраженные симптомы заболевания, в том числе, позволяет существенно снизить внутричерепное давление, вызывающее сильные головные боли. Суть операции заключается в создании пути оттока ликвора из полостей желудочков головного мозга. Современная медицина предлагает проводить операционное вмешательство эндоскопическим методом без использования обязательного ранее шунта. Тем не менее, существует ряд противопоказаний к выполнению подобной процедуры. Поэтому, чаще всего, используется традиционная хирургия.

При диагнозе «гидроцефалия» шунтирование проходит с применением шунта в виде полой трубки, через которую и происходит отвод излишков ликвора в одну из полостей, где она всасывается тканями организма. Существует несколько вариантов шунтов. Каждый из них состоит из трех основных частей: тонкого гибкого катетера, выполненного из силикона, накопительного резервуара и соединительного клапана.

Во время операции катетер имплантируют в место скопления жидкости – желудочек головного мозга. Из него ликвор попадает в накопительный резервуар, который соединен с катетером при помощи специального клапана, регулирующего объем дренируемой жидкости. Из резервуара ликвор отводится в полость грудной клетки или живота по наружной части шунта. Это специальный отдел устройства, который соединяет полость для дренажа с внутренним катетером. Как правило, наружный отрезок размещают под поверхностью кожи в области шеи, благодаря чему он остается практически незаметным.

В зависимости от показаний при диагнозе «гидроцефалия головного мозга» шунтирование выполняют при помощи вентрикулоперитонеального, вентрикулоатриального либо вентрикулоплеврального шунта. Вентрикулоперитонеальные шунты отводят жидкость в полость живота, вентрикулоплевральные, соответственно, в полость плевры и вентрикулоатриальные – в одну из камер сердечной мышцы. Если по каким-либо причинам невозможно выводить жидкость в одну из перечисленных полостей, предлагается отвод в желчный либо мочевой пузырь.

Клапан является основной частью шунта, так как именно это устройство обеспечивает продвижение жидкости в сторону накопительного резервуара и препятствует обратному ее забросу в полость желудочка головного мозга. Кроме того, при помощи клапана регулируется наполняемость резервуара. Современные шунты обладают 3-я режимами интенсивности: низким, средним, а также высоким. Не так давно были созданы модели с программным обеспечением, позволяющие дренировать жидкость по мере необходимости. Коррекцией шунта занимается лечащий врач, применяя наружное магнитное устройство. Грудничкам устанавливают фиксированный шунт, который снимает симптомы внутричерепного давления, выполняя соответствующее лечение после шунтирования. Впоследствии, модель меняют на программируемую.

Несмотря на определенные риски, связанные с установкой шунта, данная процедура – единственное эффективное средство снижения выраженных симптомов гидроцефалии. Восстановление после шунтирования проходит в отделении интенсивной терапии, где ребенок постоянно находится под наблюдением медицинского персонала.

Необходимо как можно скорее провести шунтирование при выявлении проблемы, так как последствия затягивания лечения становятся необратимыми. Сдавливание тканей головного мозга приводит к нарушению его структуру и снижению функциональности. В результате, возникает серьезная угроза летального исхода. Кстати, развитие гидроцефалии у взрослого человека нередко приводит к слабоумию.

Хотя шунт вводится пожизненно, побочные эффекты от операции несравнимы с рисками отсутствия лечения. Поэтому, в настоящий момент операция востребована. Ее широко используют для снижения внутричерепного давления, приводящего к непереносимо сильным болям. Периодически необходимо проводить ревизию устройства. Это связано с ростом ребенка, износом материалов, предложением установить более прогрессивную модель. Срок службы стандартного шунта составляет 10 лет. Тем не менее, во многом продолжительность эффективной работы устройства зависит от анатомических особенностей каждого организма. В случае непредвиденной закупорки шунта требуется немедленная его замена для восстановления оттока жидкости.

Гидроцефалия не поддается лечению. Однако не стоит пренебрегать возможностью помочь ребенку и снизить проявления болезни. Шунтирование великолепно справляется с этой задачей.

Рейтинг статьи: 
0

Отправить комментарий
Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным средством, необходимо посоветоваться с врачом!