Skip to main content

Лекарственные средства

0-9 | B | D | H | L | N | V | X | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я


Обильные месячные: возможные причины

Ежемесячные менструальные кровотечения – это результат отторжения внутренней оболочки матки, который должен обновиться для обеспечения возможности нормального закрепления плодного яйца.

Гинекологи шутят: “Матка плачет по несостоявшейся беременности кровавыми слезами”. Какова же нормальная продолжительность и объемы такой кровопотери? Здоровая девушка или женщина, не имеющая гормональных сбоев или воспалительных заболеваний репродуктивных органов, теряет в течение трех-пяти дней по столовой ложке крови. Женский организм приспособлен к таким физиологическим потерям. При нормальных условиях месячных не наступает малокровие, проявления которого, кстати, легче компенсируются у женщин, чем у мужчин.

Во всех случаях, когда месячные кровопотери чрезмерно длительны или объемны, стоит задуматься о возможных сбоях в организме и обратиться к гинекологу. Все причины, приводящие к чрезмерным месячным можно разделить на эндокринные (гормональные) , патологии матки и заболевания крови.

К первой категории будут отнесены все изменения в соотношении эстрогенов и прогестинов, как в результате нарушения выработки релизинг-факторов в гипоталамусе и гипофизе, опухолях (пролактиномы, аденомы гипофиза) , так и вследствие яичниковых дисфункций (например, поликистоз яичников) . Сюда же следует отнести и последствия длительного или бесконтрольного приема оральных контрацептивов, при котором также отмечаются обильные месячные. Очаги отсева эндометрия (эндометриоз) также могут удлинять кровотечение (вначале истекает кровь из сосудов основного сосудистого слоя, затем, или одновременно, кровоточат те участки эндометрия, которые прижились в шейке, яичниках, трубах) .

Патологии матки могут касаться как ее внутреннего слоя, эндометрия, так и мышечных структур (миометрия) . Различные дисплазии эндометрия приводят к повышению хрупкости сосудов, невозможности штопорообразным осудам своевременно сократиться для остановки кровоистечения. В таком случае кровотечение может продолжаться неделями, приводя к существенным кровопотерям.

Дисплазии могут перетекать в рак(опухоль из железистого эпителия) , при котором кровоточивость также увеличивается. Воспалительные изменения (эндометрит) сопутствуют специфической (передаваемой половым путем) или неспецифической (занесенной при родах или аборте, а также инвазивных манипуляциях) инфекции. Расширение сосудов, их полнокровие, более легкое разрушение стенок - естественные последствия воспалительного процесса, который необходимо подавлять как можно раньше.

Среди патологий миометрия, в первую очередь, важны доброкачественные опухоли (миомы) , препятствующие нормальной сократимости и сосудистому спазму, а также нарушения нисходящего сократительного градиента матки, который может быть как врожденным, так и благоприобретенным (частые выскабливания, воспаления) . Миомы, располагающиеся подслизисто и достигающие больших размеров, могут потребовать даже оперативного лечения, приводя к длительным и массивным кровотечениям.

Среди патологий крови, а именно, ее свертывающей и противосвертывающей систем, надо обратить внимание на тромбоцитопении (снижение кровяных пластинок) и тромбоцитопатии (ненормальность структур тромбоцитов) , снижение уровня витамина К, тканевых и плазменных факторов свертывания крови (например, седьмого, шестого) . В целом, для удлинения времени кровотечения достаточно перевеса в сторону противосвертывающей системы крови.

Основными последствиями чрезмерно обильных месячных становится хроническая анемия с дефицитом железа. Как следствие, нарушается транспорт основного окислителя (кислорода) к тканям и органам. Проявления анемии сводятся к слабости, повышенной утомляемости, снижению жизненной активности. Могут быть гловокружения или обмороки. Кожа становится сухой, ногти и волосы тускнеют и легко ломаются. Отмечается ненормальная бледность. Также могут быть странные пищевые пристрастия (например, к сухим макаронам или мелу) .

Также подобные кровотечения истощают эндометрий, препятствуют наступлению нормальной беременности.

Таким образом, очень широкий спектр всевозможных патологических состояний могут сопровождать обильные месячные. Причины их должны тщательно выявляться и анализироваться гинекологом, который при необходимости привлекает других специалистов (узистов, эндокринологов, гематологов) .

Задача женщины или девушки, страдающей от продолжительных и обильных менструаций, - обратиться за врачебной консультацией при первых же подозрениях об отклонении в менструальной функции.

Рейтинг статьи: 
0

Отправить комментарий
Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным средством, необходимо посоветоваться с врачом!