Skip to main content

Лекарственные средства

0-9 | B | D | H | L | N | V | X | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я


Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность - так называется неспособность сердца перекачивать необходимый объем крови. Из-за чего же может появиться сердечная недостаточность и как предотвратить ее появление?

Сердечная недостаточность

Цикл сердечной мышцы состоит из тонко и очень точно связанных друг с другом процессов, ритмичных сокращений сердца и желудочков, именно так поступает кровь к малому и большому кругам кровообращения.

При своей нормальной работе сердце принимает внутрь себя кровь путем понижения давления и затем путем повышения давления проталкивает ранее набранную кровь вперед. А сердечная недостаточность - это невозможность нормальной работы сердца. Либо же сердце не успевает перекачать нужное для нормального метаболизма количество крови, или может сделать это только за счет очень высокого давления после заполнения кровью областей сердца.

Часто сердечная недостаточность может присутствовать, как основное проявление и дополнение любой из болезней сердца, например артеросклероз коронарных сосудов, а так же инфаркты миокарда, любые пороки сердечных клапанов (врожденные и приобретенные) , аритмия и кардиомиопатия. Различают всего три вида сердечной недостаточности, которые классифицируются по снижению функциональных способностей одного или обоих сразу желудочков.

Это левожелудочковая недостаточность, правожелудочковая недостаточность и бивентрикулярная недостаточность (в этом случае снижена сократимость обеих желудочков) . Факторы развития левожелудочковой недостаточности можно, в свою очередь, классифицировать, и их тоже три. Во-первых, это те вещи, которые уменьшают способность сердечной мышцы сокращаться, такие как инфаркт миокарда, переходящая ишемия миокарда, недостаточность одного из клапанов, митрального или аортального, а так же дилатационная кардиомиопатия.

На втором месте те факторы, повышающие сопротивление, которое должен преодолеть желудочек, выбрасывающий кровь. Это стеноз аортального клапана и артериальная гипертензия. На третьем месте находятся те факторы, которые мешают нормальному заполнению левого желудочка кровью - это стеноз митрального клапана, тампонада сердца, гипертрофическая кардиомиопатия или гипертрофия левого желудочка.

Наличие левожелудочковой сердечной недостаточности обычно влечет за собой правожелудочковую недостаточность, обусловленную постнагрузками из-за нефункционирования левого желудочка и сильного повышения сопротивляемости легочных сосудов. Наиболее распространенными причинами развития недостаточности правого желудочка называют все заболевания сердца, такие как левожелудочковая недостаточность, врожденные пороки сердца, или инфаркт правого желудочка. На втором месте заболевания легких, например интерстициальные поражения легких или хронические обструктивные болезни легких.

Третье место занимают заболевания сосудов легких, а именно первичная легочная гипертензия. Так же как и левожелудочковая недостаточность, правожелудочковая недостаточность плохо влияет на функциональность левого желудочка, потому что снижение выброса крови правым желудочком влечет за собой снижение наполняемости левого желудочка и общему снижению сердечного выброса.

Провоцирующие факторы для компенсированной сердечной недостаточности - состояния, активизирующие метаболические процессы, такие как анемия, лихорадка, инфекция, беременность, тахикардия, гипертиреоз. Так же негативно влияет увеличение объема находящейся в организме крови, а его вызывают увеличение употребления в пищу соли, излишнее употребление жидкостей, а так же почечная недостаточность.

Это состояние могут усугубить так же факторы, сопровождающиеся повышением постнагрузки. Это, к примеру, эмболия легочной артерии, артериальная гипертензия, те состояния, которые способствуют снижению сокращений миокарда, ишемия, инфаркт миокарда, излишнее употребление алкоголя, брадикардия и несоблюдение предписанного врачами режима терапии для сердечной недостаточности.

Самым частовыраженным симптомом сердечной недостаточности является отдышка при нагрузках, это связано с застоем крови в легких или же с низким выбросом в сердце. Если заболевание прогрессирует, отдышка начинается и при нахождении в полном покое. Сердечная недостаточность сопровождается ночным кашлем, припадками сердечной астмы, ортопноэ. Причина таких симптомов в переходе крови из брюшины и нижних конечностей к легким при принятии лежачего положения.

В некоторых случаях больные вынуждены спать сидя, настолько сильно это выражено. Приступы сердечной астмы - так называются приступы отдышки в период ночного сна. Симптом этот возникает только в лежачем положении из-за добавления в кровь жидкости из отекших за день нижних конечностей.

Это ведет к увеличению объема крови в организме и возврата ее к сердцу и легким. Ночной кашель так же вызывает застой крови в легких, иногда даже возникает кровохаркание из за полнокровия в бронхах и их разрывов. Так же к симптомам сердечной недостаточности можно причислить спутанность сознания и меньший чем обычно дневной диурез, что вызвано дефицитом кровоснабжения мозга и почек.

Вместе с этим бывает сильно увеличен ночной диурез, ведь в лежачем положении кровоснабжение почек нормализуется. Обычным делом так же является картина общей слабости и высокой утомляемости, а причина этого состояния - недостаточное кровоснабжение в скелетной мускулатуре. Больные часто испытывают дискомфорт под правым ребром, это вызвано наполнением печени лишней кровью и растягиванием ее капсулы.

Тяжелые случаи кончаются скоплением некой жидкости в полости брюшины. Характерным признаком можно так же назвать отеки ног, особенно в области лодыжек, которые усиливаются днем и исчезают утром.

Сердечная недостаточность чаще всего лечится фармакологическими средствами, и тем не менее для пациентов с термальной стадией заболевания невозможно пока добиться улучшений.

Отправить комментарий
Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным средством, необходимо посоветоваться с врачом!