Skip to main content

Лекарственные средства

0-9 | B | D | H | L | N | V | X | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я


Калетра

Калетра

Калетра. Инструкция.

Форма выпуска, примерная цена в аптеках:

  • капс фл
  • р-р д/приема внутрь 80мг+20мг/мл фл п/эттфт 60мл
  • р-р оралн фл 60мл
  • тб плен/об 200мг+50мг фл

Показания к применению

- ВИЧ-инфекция у взрослых и детей старше 2 лет (в составе комбинированной терапии).Выбор препарата Калетра при лечении пациентов инфицированных ВИЧ-1 и получавших ранее ингибиторы протеазы должен основываться на индивидуальном определении резистентности вируса и предшествующей терапии.

Способ применения и дозы

[капс]Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 400/100 мг (3 капсулы или 5 мл раствора для приема внутрь) 2 раза/сутки во время еды. Раствор для приема внутрь может использоваться у пациентов, испытывающих трудности при глотании.Рекомендуемая доза для детей старше 2 лет, поверхность тела которых составляет 1.3 кв. м и более - 3 капсулы 2 раза/сутки во время еды. Раствор для приема внутрь детям старше 2 лет назначают в дозе 230/57.5 мг/кв. м 2 раза/сутки во время еды; максимальная доза - 400/100 мг 2 раза/сутки.Площадь поверхности тела* (кв. м) Двукратная ежедневная доза (230/57.5 мг/кв. м)до 0.25 0.7 мл (57.5/14.4 мг)до 0.5 1.4 мл (115/28.8 мг)до 0.75 2.2 мл (172.5/43.1 мг)до 1 2.9 мл (230/57.5 мг)до 1.25 3.6 мл (287.5/71.9 мг)до 1.5 4.3 мл (345/86.3 мг)до 1.75 5 мл (402.5/100.6 мг)[р-р 60 мл]Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 400/100 мг (3 капсулы или 5 мл раствора для приема внутрь) 2 раза/сутки во время еды. Раствор для приема внутрь может использоваться у пациентов, испытывающих трудности при глотании.Рекомендуемая доза для детей старше 2 лет, поверхность тела которых составляет 1.3 м2 и более - 3 капсулы 2 раза/сутки во время еды. Раствор для приема внутрь детям старше 2 лет назначают в дозе 230/57.5 мг/м2 2 раза/сутки во время еды; максимальная доза - 400/100 мг 2 раза/сутки.Площадь поверхности тела* (м2) Двукратная ежедневная доза (230/57.5 мг/м2)до 0.25 0.7 мл (57.5/14.4 мг)до 0.5 1.4 мл (115/28.8 мг)до 0.75 2.2 мл (172.5/43.1 мг)до 1 2.9 мл (230/57.5 мг)до 1.25 3.6 мл (287.5/71.9 мг)до 1.5 4.3 мл (345/86.3 мг)до 1.75 5 мл (402.5/100.6 мг)

Противопоказания

- тяжелая печеночная недостаточность;- одновременное применение с астемизолом, терфенадином, мидазоламом, триазоламом, цисапридом, пимозидом, амиодароном, алкалоидами спорыньи, флекаинидом, пропафеноном, рифампицином и препаратами, содержащими зверобой;- повышенная чувствительность к лопинавиру, ритонавиру и другим компонентам препарата

Побочные действия

Со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, повышение общего холестерина и триглицеридов в плазме крови.Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лимфоаденопатия.Со стороны эндокринной системы: синдром Кушинга, гипотиреоидизм.Со стороны обмена веществ: авитаминоз, дегидратация, нарушение толерантности к глюкозе, молочный ацидоз, ожирение, периферические отеки и снижение массы тела.Со стороны нервной системы: нарушения сна, возбуждение, амнезия, беспокойство, атаксия, нарушения ориентации, депрессия, головокружение, дискинезия, эмоциональная лабильность, энцефалопатия, бессонница, снижение либидо, нервозность, невропатия, парестезии, периферические невриты, сонливость, нарушения процессов мышления, тремор.Со стороны органов чувств: нарушение зрения, средний отит, изменения вкуса, шум в ушах.Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, тахикардия, тромбофлебит, васкулит.Со стороны дыхательной системы: бронхит, одышка, отек легких, синусит.Со стороны органов пищеварения: диарея, анорексия, холецистит, запор, сухость во рту, диспепсия, дисфагия, энтероколит, отрыжка, эзофагит, недержание кала, метеоризм, гастрит, гастроэнтерит, геморрагический колит, повышение аппетита, панкреатит, сиаладенит, стоматит и язвенный стоматит.Со стороны кожных покровов: акне, алопеция, сухость кожи, эксфолиативный дерматит, фурункулез, макуло-папулезная сыпь, изменения структуры ногтей, кожный зуд, доброкачественные новообразования кожи, изменения цвета кожи и избыточное потоотделение.Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артроз, миалгия.Со стороны мочеполовой системы: нарушения эякуляции, гинекомастия, мужской гипогонадизм, нефролитиаз, нарушения мочеиспускания.Прочие: боль в спине, в груди, загрудинная боль, озноб, отек лица, лихорадка, гриппоподобный синдром, недомогание.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, поддержание функции жизненно важных систем организма, наблюдение за клиническим состоянием пациента. Диализ малоэффективен (высокая степень связывания с белками). Специфического антидота нет.

Фармакологическая группа

Противовирусные-анти-ВИЧ средства

Фармакологическое действие

Комбинированный противовирусный препарат.Лопинавир - ингибитор протеазы ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Ингибирование ВИЧ-протеаз препятствует разрыву gag (group-specific antigens)-полимеразной связи полипротеина, что приводит к образованию незрелого и неспособного к инфицированию вируса.Ритонавир ингибирует в печени опосредованный ферментом CYP3A метаболизм лопинавира, что приводит к повышению концентрации лопинавира в плазме крови.Лопинавир и ритонавир первично метаболизируются и выводится печенью, поэтому у больных с печеночной недостаточностью возможно повышение их концентрации в плазме крови.Лопинавир и ритонавир в высокой степени связываются с белками и не удаляются при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Состав

Лопинавир+Ритонавир.

Взаимодействие

Одновременное назначение препарата Калетра и препаратов, первично метаболизирующихся системой CYP3A, (астемизол, терфенадин, мидазолам, триазолам, цисаприд, пимозид, амиодарон, эрготамин, дигидроэрготамин, эргометрин, метилэргометрин) может увеличить или удлинить их терапевтическое действие и побочные эффекты.Препарат Калетра не следует применять одновременно с препаратами, метаболизм которых зависит от активности CYP2D6 (например, пропафенон и флекаинид), и повышение содержания которых в плазме крови может привести к серьезным или угрожающим жизни побочным эффектам.Калетра in vivo повышает биотрасформацию некоторых лекарственных препаратов, которые метаболизируются посредством ферментной системы цитохрома P450, а также посредством глюкуронизации. Диданозин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема Калетры (устойчивые к действию желудочного сока лекарственные формы диданозина следует принимать через 2 ч после приема пищи).Калетра снижает концентрации зидовудина и абакавира в плазме крови.Концентрации лопинавира снижается при одновременном назначении с невирапином.Калетра увеличивает в плазме крови концентрации ингибиторов ВИЧ-протеазы индинавира, нелфинавира и саквинавира.Концентрации антиаритмических препаратов (бепридила, лидокаина и хинидина) могут повышаться при одновременном назначении с Калетрой (следует соблюдать осторожность и, при возможности, контролировать их концентрацию в плазме крови).Концентрации варфарина могут изменяться при одновременном назначении с препаратом Калетра (рекомендуется контроль показателей свертывающей системы крови).Противоэпилептические препараты (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) снижают концентрацию лопинавира.Калетра повышает концентрации дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (фелодипин, нифедипин, никардипин) в плазме крови.Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин и симвастатин) в значительной степени метаболизируются CYP3A4, и при одновременном назначении с препаратом Калетра их концентрация в плазме может значительно повыситься (риск развития миопатии и рабдомиолиза).Аторвастатин и церивастатин в меньшей степени метаболизируются CYP3A4. Дексаметазон может индуцировать CYP3A4 и снижать концентрацию лопинавира в крови.Одновременный прием препарата Калетра может повысить концентрацию циклоспорина и такролимуса в крови (рекомендуется более частое определение терапевтической концентрации этих препаратов до установления стабильного состояния).Концентрация в плазме кетоконазола и итраконазола может повыситься.Калетра умеренно увеличивает AUC кларитромицина. Больным с почечной/печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы кларитромицина.Калетра снижает концентрацию метадона.В связи с тем, что концентрация этинилэстрадиола может снижаться, следует использовать альтернативные или дополнительные методы контрацепции при одновременном приеме эстрогеносодержащих контрацептивов и препарата Калетра.Рифампицин снижает концентрацию лопинавира, что может привести к значительному снижению терапевтической эффективности последнего.Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) снижает концентрацию активных веществ препарата Калетра в плазме, что может привести к снижению терапевтического эффекта и развитию резистентности.Возможно увеличение концентрации препаратов, вызывающих удлинение интервала QT (хлорфенамин, хинидин, эритромицин, кларитромицин), что повышает риск развития нарушений ритма..

Особые указания

ВИЧ-инфицированные матери при любых обстоятельствах не должны кормить грудью своих детей для предупреждения передачи ВИЧ.С особой осторожностью следует применять препарат Калетра при вирусном гепатите В и С, гемофилии А и В, дислипидемии (гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия).Препарат не снижает риск передачи ВИЧ-инфекции при половых контактах или через кровь (требуются соответствующие меры профилактики). У пациентов, принимающих препарат, могут развиться инфекционные или другие заболевания, ассоциирующиеся с ВИЧ-инфекцией и СПИД.Детям, поверхность тела которых составляет менее 1.3 кв. м препарат назначают только в форме раствора для приема внутрь.

Условия хранения

[р-р для приема внутрь 80мг+20мг/мл 60мл]Препарат следует хранить при температуре от 2° до 8°С.[капс], [р-р 60 мл], [тб 200мг+50мг]Препарат следует хранить при температуре от 2° до 8°С (в холодильнике). Хранение препарата в холодильнике не требуется, если препарат будет использован в течение 42 суток (6 недель) после отпуска и температура хранения при этом не превысит 25°С.

Порядок отпуска препарата Калетра

По рецепту врача

Источник: www.aptekarsk.ru

Отправить комментарий
Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным средством, необходимо посоветоваться с врачом!