Skip to main content

Лекарственные средства

0-9 | B | D | H | L | N | V | X | А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | Й | К | Л | М | Н | О | П | Р | С | Т | У | Ф | Х | Ц | Ч | Ш | Щ | Э | Ю | Я


Мекситил

Инструкция Мекситил

Форма выпуска, примерная цена в аптеках:

  • капс 200мг
  • капс 200мг труб п/проп
  • капс 50мг
  • капс 50мг труб п/проп
  • капс ретард 360мг
  • р-р д/и 250мг амп 10мл
  • р-р д/и в/в 250мг амп 10мл

Показания к применению

Предупреждение и лечение угрожающих жизни желудочковых экстрасистолий (высоких градаций - частых, парных), желудочковой тахикардии.

Способ применения и дозы

[капс 360мг], [капс 50мг], [р-р д/и 250мг 10мл], [р-р д/и в/в 250мг 10мл]В/в, внутрь (во время еды). Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости; в/в, медленно (около 10 мин), 150-200 мг, при необходимости продолжения лечения - инфузионно. В первые 30 мин вводят 250 мг, в последующие 2,5 ч - еще 250 мг, далее скорость введения уменьшают и в течение 8 ч вводят 500 мг. Поддерживающая терапия - инфузия по 250-500 мг каждые 12 ч; внутрь первая доза составляет 200-300 мг, при недостаточном эффекте через 2-4 ч дозу увеличивают до 300-400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6-8 ч. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза в день. Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 ч. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.[капс 200мг]Доза подбирается индивидуально, в зависимости от эффекта и переносимости. Внутрь (во время еды) первая доза составляет 200–300 мг, при недостаточном эффекте через 2–4 часа дозу увеличивают до 300–400 мг. В дальнейшем интервалы между приемами удлиняют до 6–8 часов. В виде пролонгированных форм назначают по 360 мг 2 раза в день. Для достижения быстрого эффекта возможно назначение нагрузочной дозы 400 мг, с последующим назначением по 200 мг через 8 часов. Дневная доза не должна превышать 1200 мг.

Противопоказания

Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим местным анестетикам из группы амидов), AV блокада II-III степени, кардиогенный шок, выраженная сердечная недостаточность, брадикардия ниже 50 уд./мин, гипотензия, синдром слабости синусного узла, поражения проводящей системы сердца, нарушение функции печени и почек, эпилепсия, психические заболевания, беременность и лактация.

Побочные действия

Головные боли, головокружения, нервозность, бессонница, парестезии, мышечная дрожь, нарушение координации, судороги, расстройства зрения, боли в грудной клетке, периферические отеки, усиление желудочковой аритмии, тошнота, рвота, изжога, нарушения функции печени, снижение артериального давления, брадикардия, лейкопения, тромбоцитопения, кожные высыпания.

Передозировка

Симптомы: гипотония, брадикардия, нарушения проводимости, тошнота, парестезии, эпилептоидный припадок, дизартрия, диплопия, нистагм, нарушения сознания.Лечение симптоматическое. Для ускорения выведения рекомендуется назначение препаратов, окисляющих мочу (аммония хлорид, аскорбиновая кислота). Гемодинамические эффекты корректируются в/в введением 0,5-1 мг атропина сульфата. Показан гемодиализ.

Фармакологическая группа

Антиаритмические мембраностабилизирующие средства группы 1В

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, мембраностабилизирующее, местноанестезирующее.Всасывание из ЖКТ достигает 90%, максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Терапевтическая концентрация составляет 0,75-2 мкг/мл. После в/в введения концентрация в плазме быстро снижается, состояние устойчивого равновесия развивается в течение от 1 до 3 дней. Период полувыведения варьирует в пределах 8–20 часов. Полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится преимущественно печенью, 10% – с мочой в неизмененном виде.Эффективен при лечении желудочковых аритмий у больных с острым инфарктом миокарда.

Состав

Активное вещество - мексилетин.

Взаимодействие

Повышает уровень теофиллина в крови. Усиливает (взаимно) токсичность лидокаина. Антиаритмический эффект возрастает на фоне хинидина, бета-адреноблокаторов и амиодарона. Рифампицин и фенитоин ускоряют биотрансформацию и снижают плазменную концентрацию. Антациды, наркотические анальгетики, седативные, антихолинергические средства, в том числе ганглиоблокаторы, антигистаминные H2-блокаторы замедляют абсорбцию, метоклопрамид - увеличивает. Натрия бикарбонат и диуретики, ощелачивающие мочу, снижают экскрецию.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с выраженной сердечной недостаточностью. Не рекомендуется быстро увеличивать дозу. При нарушении функции печени начальную суточную дозу снижают вдвое. Нарастание уровня аспарагиновой трансаминазы служит предпосылкой для прекращения лечения. При переходе с антиаритмических препаратов класса IA на мексилетин необходимы интервалы: 6-12 часов после последней дозы хинидина и дизопирамида, 3-6 часов - новокаинамида; инфузию лидокаина прекращают одномоментно с приемом первой дозы мексилетина внутрь, однако систему для инфузии не отсоединяют от больного (возможен рецидив).В связи с риском развития угрожающих жизни аритмий отмену предшествующей антиаритмической терапии проводят в стационарных условиях.

Условия хранения

[р-р д/и 250мг 10мл]В сухом, прохладном, недоступном для детей месте.[капс 200мг], [капс 360мг], [капс 50мг], [р-р д/и в/в 250мг 10мл]Список Б. Хранить при комнатной температуре.

Порядок отпуска препарата Мекситил

По рецепту врача

Источник: www.aptekarsk.ru

Отправить комментарий
Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем воспользоваться каким-либо лекарственным средством, необходимо посоветоваться с врачом!